生殖科是检查什么的

生殖科主要检查与生殖系统结构、功能及生育能力相关的疾病与异常，涵盖男女双方的不孕不育病因筛查、生殖内分泌评估、生殖器官发育异常以及备孕前的生育力评估。

生殖科的核心检查范围

1、女性生育力评估：通过阴道超声监测卵泡发育情况，判断卵巢储备功能；检测基础性激素六项，包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素，用于评估卵巢功能与内分泌状态。抗缪勒管激素检测可更稳定地反映卵巢储备。

2、输卵管通畅性检查：子宫输卵管造影是评估输卵管是否通畅的常用方法，可发现输卵管阻塞、积水或粘连，这些因素在女性不孕病因中占比较高。

3、男性精液分析：依据世界卫生组织第五版精液检查标准，对精液量、精子浓度、精子总数、前向运动精子比例、精子形态等进行检测。一般要求在禁欲2至7天后取样，若首次结果异常，需间隔一段时间复查确认。

4、生殖内分泌与排卵监测：针对月经紊乱、闭经、多囊卵巢综合征等情况，通过激素检测与超声联合判断排卵障碍原因。甲状腺功能、血糖与胰岛素水平也可能纳入检查范围。

5、生殖器官结构检查：宫腔镜检查可观察宫腔形态、内膜状况及是否存在息肉、粘连、纵隔等；腹腔镜可评估盆腔粘连、子宫内膜异位症等。

6、遗传与免疫相关筛查：反复流产或反复种植失败者，可能需进行染色体核型分析、抗磷脂抗体等检查，以排查遗传或免疫因素。

7、备孕前咨询与检查：包括优生优育相关筛查，如TORCH感染筛查、传染病指标等，为计划妊娠者提供风险评估。

数据参考

据世界卫生组织2023年发布的报告，全球约六分之一育龄人口在一生中会经历不孕不育。中国妇幼健康事业发展报告相关数据显示，我国不孕不育发病率呈上升趋势，因此生殖科检查需求持续增加。

适用人群

• 规律性生活未避孕1年仍未妊娠的夫妇
• 女性月经周期紊乱、闭经或痛经严重者
• 男性精液参数异常或存在性功能障碍者
• 有反复流产、胎停育史者
• 计划辅助生殖技术助孕前的夫妇

生殖科检查围绕生育能力与生殖系统健康展开，男女双方通常需同步评估。出现相关指征时，建议前往正规医疗机构就诊，由专业医师根据个体情况安排检查项目。

常见问题

是。多数医院将生殖科与不孕不育科合并设置，主要处理生育障碍相关问题，部分医院还开展辅助生殖技术。

是。男性因素约占不孕病因的三成至四成，精液分析是基础检查，男性同样需要就诊评估。

能。月经不调常与排卵障碍或内分泌异常相关，生殖科可通过激素检测与超声明确原因。

可以。若存在生殖系统发育异常、内分泌紊乱或遗传咨询需求，均可就诊生殖科评估。

部分项目需要。性激素六项通常建议上午空腹抽血，精液分析则无需空腹，具体要求遵医嘱。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 不孕不育患病率报告. 2023

[2] 中华医学会生殖医学分会. 不孕症诊断指南

[3] 世界卫生组织. 人类精液检查与处理实验室手册（第五版）

[4] 中国妇幼健康事业发展报告