邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.BI-RADS分级系统:BI-RADS系统是用于描述乳腺影像学检查结果的一种标准化方法,其中0-6级用于评估结节的恶性风险。具体来说,BI-RADS4级表示需要进一步的诊断性措施,如活检,因为其恶性概率为2-95%。
2.恶性概率分类:BI-RADS4级可细分为三个亚类别:
4A级:恶性概率低,为2-10%;
4B级:恶性概率中等,为10-50%;
4C级:恶性概率高,为50-95%。
3.检查方法:若乳腺结节被评为4级,常规的下一步是进行组织学检查,即通过针吸活检或切片活检获取样本,以明确结节的性质。这类活检可以提供结节是否为恶性的更确凿证据。
4.临床处理:根据活检结果,若结节为良性,则可能建议定期随访;若为恶性或高度怀疑恶性,则需进行进一步治疗,如手术、放疗或化疗等,具体方案依赖于个体情况及专业医生的判断。
早期发现和诊断乳腺结节对预后非常重要,定期进行影像学筛查是预防和早期发现乳腺疾病的重要手段。BI-RADS4级并不直接等同于癌症,需通过进一步检查确认其性质。