管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗:对于轻度出血,可以使用含有止血成分的痔疮栓剂或软膏。这些药物通常含有局部麻醉剂和收敛剂,能够帮助缓解疼痛和减少出血。口服黄酮类化合物如地奥司明也被广泛使用,这类药物通过增强静脉壁的张力和改善微循环来减少出血。
2.非手术疗法:当药物治疗效果不佳时,可选择非手术疗法。常见的方法包括:
橡皮圈结扎术:通过在痔疮基底部放置橡皮圈,阻断其血液供应,从而使其萎缩脱落。
硬化疗法:注射硬化剂使痔疮组织纤维化和萎缩。
红外线光凝固术:利用红外线产生热量,使痔疮组织凝固并自然干涸脱落。
3.手术治疗:对于严重且反复出血的病例,可能需要手术干预。常见的手术方式包括:
传统痔切除术:直接切除痔疮组织,是治疗重度内痔的有效方法。
吻合器痔上黏膜环切术:通过切除部分痔上黏膜并重新吻合剩余部分,减少出血并改善症状。
痔动脉结扎术:通过多普勒超声定位痔动脉,并进行结扎以减少血流。
不同的治疗方法各有优缺点,选择时需考虑患者的具体情况、病情严重程度以及对生活质量的影响。治疗内痔疮的目的在于控制出血、减轻症状和提高生活质量。