结肠癌早期内镜检查未切除干净该如何处理

2025-05-15
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:结肠癌早期内镜检查未切除干净时,需要采取进一步的处理措施以确保完全切除病灶并防止复发。

1.补充切除:对于在内镜下初步切除但存在残留病灶的情况,可以进行补充切除。通常在4-6周后再次进行内镜检查,确认剩余病灶并进行彻底切除。

2.手术治疗:如果内镜不能完全切除或病灶较大、位置复杂,则需要考虑外科手术。手术方式包括局部切除和部分结肠切除,以彻底去除癌变组织及附近的淋巴结。

3.病理评估:切除后的组织样本应进行详细的病理评估,以确定癌细胞是否已经侵入周围组织或淋巴结,并判断清除的彻底性及未来治疗策略。

4.定期随访:在上述处理后,仍需密切随访,包括定期进行内镜检查、有针对性的影像学检查和肿瘤标志物检测,以监测有无复发或转移。

5.多学科会诊:复杂病例需要多学科团队会诊,包括胃肠科、肿瘤科、放射科和外科医生共同制定个体化治疗方案,提高治疗效果和生存率。

必须根据患者具体情况选择最合适的处理方式,严格遵循医师指导,在专业医疗团队的管理下进行相关治疗和随访,以确保良好的预后。

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