面临胰腺癌转移伴胆汁堵塞该如何处理

2025-05-06
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胰腺癌转移伴随胆汁堵塞的处理需要多学科协作,通常包括外科手术、内镜介入、化疗及对症治疗等综合方案,以缓解胆道梗阻和控制肿瘤进展。

1.胆道减黄:主要通过内镜下逆行性胰胆管造影术进行胆道引流。若无法进行ERCP,可以考虑经皮经肝穿刺胆道引流。这两种方法旨在解除胆汁堵塞,减少黄疸和相关并发症。

2.外科干预:若患者身体状况允许且肿瘤位置适合,可能考虑进行手术切除。由于胰腺癌的侵袭性和转移情况,手术机会较少。

3.系统治疗:化疗是常用的系统治疗方式,如使用吉西他滨加奈达铂的方案。免疫治疗和靶向药物治疗也是现阶段研究热点,为部分患者提供新的治疗选择。

4.支持与对症治疗:针对黄疸、疼痛、营养不良等症状给予相应支持治疗,改善生活质量。这可能包括止痛药、营养支持以及中医辅助治疗。

胰腺癌的治疗需个体化。根据患者的具体病情、身体状况及个人意愿制定最佳治疗策略,注意定期复查和监测治疗效果。

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