宫颈活检LSIL、局灶需要做环切手术吗

病情分析：宫颈活检结果显示低级别鳞状上皮内病变和局灶性变化时，并不一定需要立即进行环切手术（LEEP或冷刀锥切术）。处理方式取决于多种因素，包括患者的年龄、病变范围以及随访监测结果等。

1.LSIL通常是由人乳头瘤病毒感染引起的，尤其是高危型HPV。大多数LSIL病例在年轻女性中会随着时间自行消退，特别是在30岁以下的人群中。

2.对于年轻女性或生育期的妇女，如果仅有LSIL而无其他高风险因素，通常建议观察和定期随访。这包括12个月后的宫颈细胞学检查和可能的HPV检测，以监测病变的进展或消退。

3.如果患者年龄较大，尤其是已经接近或处于绝经期，或者伴有持续的高危型HPV感染，医生可能会建议更加积极的处理方式。这可能包括更频繁的随访检查或在某些情况下考虑进一步的诊断性手术，如环切手术。

4.环切手术更多用于高级别鳞状上皮内病变或结合HPV阴性但细胞学异常持续存在的情况。在LSIL且无其他高风险因素的情况下，一般不作为首选处理。

对于宫颈活检结果为LSIL和局灶性的患者，主要依赖定期随访和监测，以决定是否需要进一步治疗。