如何治疗重度肺动脉高压伴有三尖瓣二尖瓣

2025-08-21
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:重度肺动脉高压伴有三尖瓣和二尖瓣病变的治疗需要综合多种方法,包括药物治疗、手术干预和生活方式的调整。

1.药物治疗:

使用磷酸二酯酶-5抑制剂等扩张肺血管的药物,以降低肺动脉压力。

利尿剂可以帮助减少体液潴留,缓解心脏负担。

钙通道阻滞剂在某些情况下可能有效,但需根据具体病情决定。

选择性前列环素类似物或内皮素受体拮抗剂可能用于改善症状和生活质量。

2.手术治疗:

在严重的瓣膜功能障碍情况下,可以考虑进行三尖瓣修复或置换术,以及二尖瓣修复或置换术。

肺移植可能是终末期肺动脉高压患者的选择之一,但适用范围有限。

背部门静脉分流术或其他介入治疗可能适用于特定病例。

3.生活方式调整:

避免剧烈运动,保持适度活动以维持整体健康。

控制钠摄入以防止体液潴留。

定期随访,监测病情进展和治疗效果。

重度肺动脉高压伴有心脏瓣膜病变的治疗需要个性化的方案,定期监测和与医疗专业团队密切合作是关键。

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