朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.脑损伤原因:最常见的病因包括早产、宫内感染、围产期窒息、颅内出血或缺氧缺血性脑病。这些因素都会导致大脑在发育过程中遭受损害。
2.神经元损伤:大脑中的运动神经元受到损害,尤其是控制对侧身体肌肉的神经元,这会导致一侧肢体无力或运动功能受限。受影响的神经元通常集中在大脑皮层和皮质脊髓束区域。
3.大脑的重组与适应:儿童的大脑具有较强的可塑性,当一侧大脑损伤时,另一侧的大脑可能会尝试代偿和承担部分功能。这种代偿往往是不完全的,从而导致肌肉紧张度异常及运动协调问题。
4.生化和代谢因素:脑损伤后局部组织可能出现一些生化和代谢变化,比如兴奋性神经递质释放过多和钙离子内流增加,这些变化可能进一步加重神经细胞的损伤。
5.遗传因素的作用:尽管环境因素起主要作用,但某些遗传因素也可能增加脑瘫发生的风险。研究发现,一些基因可能与大脑发育和修复能力有关。
少年偏瘫型脑瘫的发病机制是多因素共同作用的结果。了解这些机制有助于制定更有效的预防和治疗策略。
