张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.机械刺激:
尿管在插入过程中的摩擦和压力可能会导致尿道粘膜受损,从而引起疼痛。
某些患者的尿道结构较为狭窄或有解剖异常,这也会增加插管时的难度和疼痛感。
2.感染:
尿管插入过程中,外界细菌可能通过导尿管进入尿道和膀胱,引发尿路感染。感染会引起炎症反应,导致疼痛加剧。
尤其是长时间留置导尿管的患者,更容易发生尿路感染。
3.膀胱痉挛:
尿管插入后,膀胱可能因异物刺激出现不自主的收缩,即膀胱痉挛。这种痉挛会引起明显的疼痛感。
膀胱痉挛常见于术后患者,特别是手术过程中需要留置尿管的情况。
4.尿道损伤:
在插尿管时,如果操作不当或者用力过猛,会对尿道造成机械性损伤,这种损伤会导致疼痛和不适。
如果尿管选择不当,例如直径过大,也容易引起尿道损伤和疼痛。
5.心理因素:
有些患者对插尿管存在恐惧和焦虑,这种心理状态会加剧对疼痛的敏感性,使得疼痛感更加明显。
对于缓解疼痛的方法,可以考虑使用局部麻醉剂,如利多卡因凝胶在插管前进行润滑和麻醉。严格的无菌操作和定期更换尿管可以减少感染风险。若疼痛持续或者加剧,应及时咨询医疗专业人员,排除并发症可能。