管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.感染:
病毒感染:常见的包括普通感冒、流感、单纯疱疹病毒和腮腺炎等。这些病毒会引起淋巴结反应性增生,继而肿大并伴随触痛。
细菌感染:牙齿问题(如龋齿、牙周炎)、喉咙感染(如扁桃体炎、咽喉炎)和皮肤感染都可能波及邻近部位的淋巴结。
真菌或寄生虫感染:尽管少见,但一些真菌性疾病或寄生虫感染也可导致局部淋巴结肿大。
2.炎症:
非特异性炎症:如面部痤疮严重时,可能刺激下巴附近的淋巴结。
慢性炎症性疾病:如结节病或系统性红斑狼疮,有时也会导致淋巴结反应性增大。
3.创伤:
颌面部小创伤,例如刮伤、割伤或者挤压下巴附近皮肤,都可能诱发局部淋巴结的反应。
4.恶性疾病:
淋巴瘤或白血病:这类疾病会导致持续性的淋巴结肿大,但通常不以疼痛为主要表现。
转移性癌症:如果下巴区域的淋巴结存在癌细胞浸润,也可能出现肿大迹象,但疼痛较少。
5.药物反应:
某些药物可能引发淋巴结的过敏性或炎症性反应,导致局部肿大和触痛。
6.其他原因:
结核病:结核杆菌感染某些情况下可累及颈部及下巴淋巴结,表现为长期肿大。
猫抓病:与猫接触后被感染的巴通体杆菌可能引起淋巴结肿大和局部疼痛。
当下巴淋巴结出现肿大和压痛时,应注意观察是否伴随发热、皮肤红肿、长时间不消退或其他全身症状。如果症状持续超过两周或加重,则需要及时前往医疗机构进行诊断和治疗,以明确具体病因并采取相应措施。
