杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.呼吸管理:
确保气道通畅,定期检查气管插管位置和固定情况。
根据医嘱进行吸痰操作,保持呼吸道清洁,每次吸痰应控制时间,以免影响氧合。
监测氧饱和度,必要时调整氧疗参数。
2.循环护理:
严格监测生命体征,包括血压、心率和体温。
观察有无水肿或皮肤颜色异常,注意并发症如深静脉血栓形成。
鼓励床上活动,如被动肢体运动,促进血液循环。
3.神经系统评估:
定期进行神经系统评估,观察意识状态变化。
注意瞳孔大小及反射变化,及时记录并报告异常。
防止因卧床引起的压疮,定期更换体位。
4.营养和代谢支持:
根据营养师建议制定个性化营养计划,可能需要通过鼻胃管或静脉营养维持。
监测血糖水平,调整饮食结构以满足代谢需求。
5.心理护理:
创造舒适安静的环境,减少不良刺激。
如果患者意识恢复,鼓励简单交流,给予心理支持。
稳定的护理和详细的观察对于大面积脑梗死插管患者的康复至关重要,早期识别和处理潜在问题是改善预后的关键。
