文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
甲状腺癌的分期是根据肿瘤的大小、是否扩散到淋巴结以及是否有远处转移来进行分类的。主要采用TNM分期系统。
1.T(肿瘤大小和范围):
T1:肿瘤直径≤2厘米,局限于甲状腺。
T2:肿瘤直径>2厘米但≤4厘米,仍局限于甲状腺。
T3:肿瘤直径>4厘米或任何大小伴有微小的甲状腺外侵。
T4:肿瘤有显著的甲状腺外侵。
2.N(淋巴结受累情况):
N0:无区域淋巴结转移。
N1:有区域淋巴结转移,其中N1a为癌细胞扩散到颈部中央淋巴结,N1b为癌细胞扩散到颈部侧面淋巴结。
3.M(远处转移):
M0:无远处转移。
M1:有远处转移。
4.分期合并:
I期:小于55岁的患者,无论T或N,只要M0。
II期:小于55岁的患者,任何T或N,但为M1;或55岁及以上患者的T1-2,任何N,M0。
III期:55岁及以上患者,T3或N1a,M0。
IV期:T4或N1b任一存在或M1的情况。
甲状腺癌的分期对于治疗决策和预后评估非常重要。不同分期对应不同的治疗策略,有助于选择最佳的治疗方案以提高生存率并改善生活质量。
