管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术准备:通常会考虑患者的整体健康状况,包括既往病史、药物使用情况等。在确定适应症后,进行详细的影像学检查,如X光、CT和MRI,以明确骨折部位和程度。
2.麻醉和体位:手术过程中一般采用全身麻醉,确保患者无意识和无痛感。患者通常采取俯卧位,以便更好地暴露手术区域。
3.切口和暴露:在腰椎骨折的相应位置做一个切口,通过显微镜或放大镜仔细分离肌肉和其他软组织,直到看到受伤的椎骨。
4.内固定装置选择与安装:根据具体情况,选择合适的内固定装置,例如钉、钢板或螺钉系统。将这些装置通过手术工具精确地固定在椎骨上,以保持脊柱的稳定性。
5.骨折复位:通过内固定装置,将骨折部分恢复到正常解剖位置。必要时,可植入人工骨或自体骨以填充缺损区域,促进愈合。
6.验证和关闭:在安装内固定装置后,通过术中透视影像确认其位置和效果。逐层缝合肌肉和皮肤,完成手术。
术后的护理和康复训练也是关键部分,通常包括避免过度负重、定期复查影像学资料、进行适当的功能锻炼等,以确保手术效果和促进恢复。适当的生活方式和注意事项对预防再次受伤也非常重要。
