刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.诊断:
HER2是人类表皮生长因子受体2的缩写,在某些乳腺癌中表达过度。
大约15-20%的乳腺癌病例为HER2阳性,这种类型通常比其他类型进展更快,但对针对HER2的靶向治疗响应良好。
2.治疗方案:
靶向治疗:赫赛汀(曲妥珠单抗)是一种常用的HER2靶向药物,能显著改善HER2阳性乳腺癌患者的预后。
化疗:与靶向药物联合使用时,化疗能进一步提高治疗效果。
荷尔蒙疗法:对于同时ER阳性的HER2阳性患者,荷尔蒙疗法也常被推荐。
手术:如肿瘤较小或局限于乳房,可考虑保乳手术或全乳切除。
放疗:通常在手术后进行,以消灭残余癌细胞,降低复发风险。
3.预后与治愈率:
早期乳腺癌:如果在早期阶段(I期或II期)发现并接受综合治疗,五年生存率可达到90%以上,部分患者可以达到治愈。
局部晚期乳腺癌:III期乳腺癌的五年生存率约为72%,但通过多种疗法结合,很多患者仍有望长期生存。
转移性乳腺癌:IV期乳腺癌的五年生存率大约为22%,但随着新型靶向药物的引入,生活质量和生存期已有明显提高。
早期诊断和多学科治疗是提高HER2阳性乳腺癌治愈率的关键。在选择治疗方案时应根据具体病情结合专业医生的建议进行,不要忽视定期随访和复查的重要性。