唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
心脏不好的表现包括胸痛或胸闷、气短或呼吸困难、心悸或心跳异常、乏力或疲劳、身体水肿和头晕或昏厥。以下是对这些表现的详细说明。
心脏问题最典型的表现之一是胸痛或胸闷，尤其是在活动后加重。如果出现压迫性、紧缩性的疼痛，多半可能与心肌缺血有关，如冠心病、心绞痛等疾病。这种情况通常发生在胸骨后，可向肩膀、手臂、背部甚至下颌部位扩散。如果疼痛持续时间较长且伴有其他症状，应立即就医。
心脏功能不足可能导致肺循环压力增加，从而引发气短或呼吸困难。常见于慢性心力衰竭或急性心功能失代偿的患者。当活动时明显感到喘不过气来，严重者在休息状态下也会感觉呼吸困难。如果气短伴随胸痛或咳粉红色泡沫痰，需警惕急性肺水肿的可能。
心脏疾病可能引发心率失常，表现为心悸或心跳突然增快或减慢。有些人还可能描述为心跳漏拍或不规则。如果心悸伴随头晕、体力下降或胸痛，则提示可能存在更严重的心律问题，例如房颤、室性早搏甚至心室颤动。
许多心脏疾病可能导致全身供血不足，直接表现为乏力或疲劳。轻微活动后即感到力不从心，还可能伴随注意力难以集中等症状。在心力衰竭患者中，这种疲劳感尤为显著，因为心脏无法有效泵送足够的氧气和营养物质到身体各处。
心脏功能下降可能造成静脉血液回流受阻，引发全身性或局部性水肿，特别是下肢和脚踝部位水肿最为常见。如果水肿在晨起后有所缓解，而随着一天的活动逐渐加重，则需要考虑心功能异常的可能。
心脏问题可能影响脑供血，表现为头晕甚至短暂性意识丧失，也就是昏厥。例如，心律失常或主动脉瓣狭窄等疾病均可能导致这一症状。头晕或昏厥常发生在改变体位时，如由坐位突然站起。
心脏健康是维持生命的重要保障，出现上述问题时应高度重视，及时到医院进行检查，明确病因并接受积极治疗。定期体检、健康饮食以及适量运动是维护心脏功能的重要措施，避免熬夜和过度劳累能降低心脏疾病风险。