侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
麦迪格角膜塑形镜是一种通过夜间佩戴重塑角膜形态、从而在日间获得清晰裸眼视力的硬性透气性角膜接触镜。其核心操作包括清洁准备、规范佩戴、精准摘取、彻底护理和定期复查五个关键环节,每个环节均需严格遵循无菌原则和操作流程,以确保角膜安全和矫正效果。
操作前需用中性肥皂彻底清洗双手至少20秒,并用无絮毛巾擦干。将镜片从护理液中取出后,置于掌心,滴入2-3滴专用清洗液,用食指指腹以放射状方式轻揉镜片两面各10-15秒,再用生理盐水或专用冲洗液彻底冲净,避免残留物刺激角膜。
在光线充足的镜前,保持坐姿或俯身姿势。将镜片凹面朝上置于右手食指指尖,滴入1滴舒适液以增加湿润度。用左手食指和中指拉开上眼睑并固定于眉骨,右手中指拉开下眼睑,确保眼睑完全暴露角膜。眼球平视前方,将镜片轻轻贴合于角膜中央,缓慢松手并闭眼1-2分钟,避免揉眼或挤压。
次日清晨摘镜前,先滴入2-3滴专用润眼液,待镜片在眼中活动自如约5分钟后,用专用吸棒进行操作。吸棒需用护理液冲洗,用拇指和食指捏住吸棒柄部,垂直对准镜片边缘外侧,轻吸后水平滑出眼球。若吸力过紧,不可强行拉扯,可再次滴入润眼液待镜片松动后操作。
摘下的镜片需立即进行清洁与消毒。先用清洗液揉搓镜片两面各20秒,再用生理盐水冲净,随后浸泡于含护理液的镜盒中至少4小时。镜盒需每周用沸水烫洗一次,并每3个月更换一次。护理液和生理盐水开封后需在30天内用完,避免细菌滋生。
佩戴后第1天、第1周、第1个月及之后每3个月需到专业机构进行角膜地形图、裂隙灯和视力检查。若出现眼红、刺痛、畏光或分泌物增多等症状,需立即停戴并就医,不可自行用药或延长佩戴时间。镜片使用周期通常为1-1.5年,超期需更换以避免蛋白沉淀物损伤角膜。
麦迪格角膜塑形镜的长期有效使用依赖于严格的卫生习惯和规律复查。任何操作环节的疏忽都可能导致角膜感染、上皮损伤或镜片划痕。初次使用者需在医生指导下完成至少3次模拟操作,确保动作熟练后方可独立操作。镜片不可接触自来水或唾液,且严禁佩戴过夜超过10小时,以免引发角膜缺氧或水肿。若遇到镜片丢失或破损,应立即停用并联系验配机构,切勿使用替代品或继续佩戴。
