魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
甲亢患者适宜多摄入高热量、高蛋白、高维生素及富含钙、磷的食物,同时需注意低碘饮食原则。具体包括:高蛋白食物如瘦肉、蛋类;高维生素食物如新鲜蔬果;高钙食物如牛奶、豆制品;以及调节代谢的坚果和全谷物。
甲亢导致基础代谢率显著升高,每日能量消耗较常人增加约20%至50%。建议每日总热量摄入比正常需求增加300至500千卡,可选用米饭、面条、馒头等碳水化合物作为主要来源,同时搭配适量植物油或坚果以补充脂肪。
甲状腺激素加速蛋白质分解,易引发负氮平衡。每日蛋白质摄入量应达到每公斤体重1.5至2克,优先选择优质蛋白,如鸡蛋(每日1至2个)、去皮禽肉(如鸡胸肉)、鱼肉(如鲈鱼)、牛奶(每日300至500毫升)及豆制品(如豆腐、豆浆)。避免摄入肥肉和动物内脏。
甲亢患者B族维生素和维生素C消耗增加,需重点补充。每日应摄入至少300克深色蔬菜(如菠菜、西兰花)和200克低糖水果(如蓝莓、草莓),以获取叶酸、维生素B12和抗氧化物。必要时可口服复合维生素制剂,但需遵医嘱。
甲状腺激素抑制钙磷吸收,增加骨质疏松风险。每日钙摄入量应达1000至1200毫克,磷摄入量达700至1000毫克,可通过饮用牛奶(每100毫升含钙约120毫克)、酸奶、奶酪,以及食用豆腐、小鱼干、芝麻酱(每10克含钙约100毫克)实现。避免与高碘食物同食。
硒元素可辅助甲状腺激素代谢,锌元素有助于免疫功能恢复。每日可摄入15至20克坚果(如巴西坚果、核桃)、50至100克全谷物(如燕麦、糙米),以及每周2至3次贝类海鲜(如牡蛎,注意选择低碘品种)。十字花科蔬菜(如卷心菜、西兰花)含硫氰酸盐,可抑制甲状腺素合成,适量食用有益。
甲亢患者多汗易致脱水,每日饮水量应维持在2000至2500毫升,以白开水或淡茶水为宜。避免浓茶、咖啡和酒精饮料,以防加重心悸和失眠。
甲亢患者的饮食需长期遵循高营养、低碘原则,同时结合药物治疗和定期复查。若出现体重骤降、心悸加重或腹泻,应及时调整饮食结构并咨询医生。避免自行服用含碘补充剂或海藻类食物,以免干扰甲状腺功能控制。
