心脏跳动的快怎么办

心脏跳动快应先判断性质，静息心率持续超过100次/分称为心动过速，需就医查明原因；若为短暂生理性加快，休息后多可缓解。成年人正常静息心率为60至100次/分，超出上限即需重视。

心脏跳动快的常见原因与应对

1、生理性加快：健康成年人在运动、情绪激动、饮酒、喝浓茶或咖啡后，心率可暂时升至100次/分以上，去除诱因后5至10分钟可恢复。此类情况无需特殊处理，安静休息即可。

2、病理性心动过速：发热、贫血、甲状腺功能亢进、心律失常、心肌缺血等疾病均可导致心率持续增快。以甲状腺功能亢进为例，患者静息心率常超过100次/分，需治疗原发病才能控制心率。

3、心律失常类型：阵发性室上性心动过速发作时心率可达150至250次/分，突发突止；心房颤动时心率可快可慢且节律绝对不齐。两者均需心电图检查明确诊断。

4、伴随危险信号：心跳快同时出现胸痛、呼吸困难、头晕、黑矇或晕厥，提示血流动力学不稳定，须立即拨打急救电话，不可自行驾车前往医院。

5、就医检查项目：静息心电图可记录发作时心律；动态心电图可捕捉阵发性异常；甲状腺功能、血常规、心脏超声有助于排查病因。阵发性发作者建议佩戴动态心电图监测24小时。

6、日常自我管理：记录发作时间、持续时长、诱因及伴随症状，就诊时提供给医生。避免过量摄入咖啡因和酒精，保持规律作息。病情稳定者每天早晚各测量一次脉搏；调整用药期间需增加到每天三次。

中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》指出，静息心率增快与心血管事件风险升高相关，心率管理应纳入心血管病综合评估。一项发表于《中华心血管病杂志》2020年的多中心研究显示，我国阵发性室上性心动过速患者从症状出现到确诊的平均延迟时间为11.6个月，提示公众对该病的识别率偏低。

心脏跳动快需先区分生理性与病理性，静息心率持续超过100次/分或伴胸痛晕厥者应尽快就医，明确病因后针对原发病处理，日常记录发作特征有助于诊断。

常见问题

否。运动、情绪激动、发热、贫血等均可引起心跳快，只有部分由心律失常或器质性心脏病导致，需检查后才能判断。

成年人安静状态下心率超过100次/分即为心动过速，低于60次/分则为心动过缓，测量前需静坐5分钟。

是。心跳快合并头晕、黑矇或晕厥提示脑供血不足，可能为严重心律失常，须立即就医或拨打急救电话。

首选心血管内科。若伴怕热、多汗、消瘦可考虑内分泌科；儿童患者可挂儿科心血管专科。

立即停止活动，坐下或平卧，缓慢深呼吸，测量并记录脉搏。若10分钟内不缓解或伴胸痛，应尽快就医。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 中华医学会心血管病学分会. 室上性心动过速诊断与治疗中国专家共识. 中华心血管病杂志, 2020.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 北京: 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 心律失常防治健康教育核心信息. 2021.