王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
在外科手术后的愈合过程中，身体会启动一系列复杂的生物化学反应以修复损伤。这些反应中最重要的是纤维蛋白沉积，它作为一种临时支架，有助于组织愈合。纤维蛋白的过度积累可能导致纤维化，造成肠粘连。手术区域周围的组织会试图修复自身，而这种修复有时会使不同的组织表面相互粘连，引起疼痛。
手术过程中对组织的操作不可避免地会引发炎症反应，这种反应是机体免疫系统正常发挥作用的一部分。术后炎症可能导致织物间液体的渗出及纤维蛋白的沉积，从而形成粘连。炎症越严重，粘连的可能性越大。肠粘连通常会对附近神经纤维造成影响，进而引起患者的疼痛感。
纤维化是指组织在愈合过程中产生额外的纤维组织。在某些情况下，这些纤维组织会过度增生，导致不必要的组织连接。纤维化不仅会改变肠道的正常排列，还可能限制其运动能力，使得肠道在活动或受到压力时产生疼痛。
当肠粘连形成时，肠道的正常蠕动功能可能受到影响。这种情况会导致肠道内食物和气体的移动受到阻碍，进而增加腹腔内压力，当腹部受到外力压迫时，会引发疼痛。严重的肠粘连甚至可能导致肠梗阻，这是一种需要紧急处理的情况。
术后出现肠粘连引起的疼痛需密切关注。有些情况下，轻度粘连可通过药物治疗和饮食调整来缓解，但若疼痛持续加重或伴随其他症状，如呕吐、无法排便等，则需及时就医评估。医生可能会建议进行影像学检查或进一步的手术干预，以减少粘连带来的不适并恢复肠道功能。保持良好的术后护理和监测是减少粘连发生的重要措施。