骨关节炎能否被列为十大慢性疾病之一

骨关节炎目前未被列入中国官方发布的十大慢性疾病名单，但其致残性与疾病负担已达到慢性病管理级别，应被视为需长期管理的慢性疾病。

骨关节炎为何属于慢性疾病范畴

1、疾病性质：骨关节炎是一种以关节软骨退变为核心的慢性进行性关节疾病，病程通常持续数年乃至数十年，符合慢性疾病“长期存在、难以自愈”的基本特征。

2、患病规模：据北京大学人民医院牵头完成的中国骨关节炎流行病学调查，中国症状性膝骨关节炎患病率为8.1%，患者人数超过1亿。

3、致残风险：骨关节炎是全球范围内导致中老年人活动受限和残疾的主要原因之一，世界卫生组织在2019年发布的全球疾病负担相关文件中将其列为重点关注的肌肉骨骼疾病。

4、经济负担：终末期患者常需接受人工关节置换手术，单次手术及康复费用对家庭和医保基金构成持续压力。

十大慢性疾病名单的实际构成

1、官方名单范围：中国现行重点防控的慢性非传染性疾病主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病四大类，国家卫生健康委员会在《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》中以此四类为核心。

2、扩展病种：各地在实施中常将高血压、脑卒中、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾病、精神疾病等纳入管理，骨关节炎一般不在其中。

3、名单差异原因：十大慢性疾病并非全国统一的法定概念，不同机构、不同年份发布的名单存在差异，部分版本会将骨关节炎、骨质疏松症纳入骨骼肌肉类慢性病。

4、管理趋势：国家卫生健康委员会在相关规划中提出将骨骼肌肉疾病纳入慢性病综合防控范围，部分省市已将骨关节炎纳入门诊慢特病保障。

患者应关注的实际问题

1、早期识别：膝关节或髋关节出现持续超过3个月的疼痛、晨僵少于30分钟、活动后加重，应尽早就诊风湿免疫科或骨科。

2、体重管理：体重每增加1公斤，膝关节承受的负荷可增加约3至4公斤，控制体重对减轻关节负担具有明确作用。

3、运动方式：游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度，应避免长时间爬楼梯、深蹲和剧烈跑跳。

4、定期随访：已确诊者建议每6至12个月评估一次关节功能，病情稳定者按医生安排复诊；症状加重或出现关节肿胀时需提前就诊。

骨关节炎虽未进入官方十大慢性疾病名单，其长期性、高致残性和经济负担已符合慢性病管理标准，纳入长期防控体系具有现实必要性。

常见问题

是。骨关节炎病程长、难以自愈、需长期管理，符合慢性疾病基本特征，只是未被列入部分官方十大慢性疾病名单。

据北京大学人民医院牵头完成的中国骨关节炎流行病学调查，中国症状性膝骨关节炎患病率为8.1%，患者人数超过1亿。

是。骨关节炎可导致关节活动受限，是世界卫生组织关注的肌肉骨骼疾病之一，也是中老年人致残的重要原因。

能。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度，应避免长时间爬楼梯、深蹲和剧烈跑跳。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）. 2017.

[2] 北京大学人民医院. 中国骨关节炎流行病学调查报告.

[3] 世界卫生组织. 全球疾病负担相关文件. 2019.

[4] 中华医学会骨科学分会. 骨关节炎诊疗指南.