个子低.咋办？

身高偏矮需先明确原因，若为体质性青春期发育延迟或家族性矮小，骨龄未闭合者可通过生活方式干预与专科评估改善；若为生长激素缺乏等疾病因素，需由儿科内分泌专科医生诊治，不可自行使用增高产品。

判断身高是否真的偏矮

1、身高标准：身高低于同年龄、同性别、同种族正常儿童身高标准曲线的第3百分位，或年生长速度低于5厘米，属于医学意义上的矮小。

2、就诊时机：3岁至青春期前每年增长不足5厘米，或青春期每年增长不足6厘米，建议到儿科内分泌科就诊。

3、骨龄检查：左手腕部X线片可判断骨骺是否闭合，骨骺闭合后身高基本定型，任何干预手段均难以再增加身高。

4、病因筛查：需排除生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症、特纳综合征、慢性系统性疾病等，这些疾病有对应治疗方案。

生活方式干预的4个要点

1、睡眠：生长激素分泌高峰在夜间深睡眠期，学龄期儿童建议21时前入睡，保证9至11小时睡眠。

2、运动：每天进行30至60分钟纵向跳跃类运动，如跳绳、篮球、摸高，可对骨骼产生良性应力刺激。

3、营养：每日保证500毫升奶制品、1个鸡蛋、适量瘦肉，补充钙与优质蛋白，避免过量甜食影响生长激素分泌。

4、监测：每3个月测量一次身高并记录，绘制生长曲线，连续监测比单次测量更有判断价值。

需要避免的3个误区

1、增高保健品：国家市场监督管理总局2021年发布的《关于进一步规范保健食品标签标识的公告》明确，保健食品不得宣称具有增高功能，此类产品不能替代专科诊治。

2、盲目补钙：单纯补钙不能促进身高增长，过量补钙反而可能引起便秘、肾结石等问题。

3、轻信偏方：所谓拉伸、按摩增高缺乏循证依据，骨骺闭合后无法通过物理手段延长骨骼。

证据参考

据中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组2021年发布的《儿童矮身材临床诊治指南》，重组人生长激素是治疗生长激素缺乏症所致矮身材的有效药物，但须在专科医生评估后使用，治疗窗口期有限，骨龄越小疗效越好。该指南同时指出，我国儿童矮身材的患病率约为3%。

核心提示

身高偏矮应先到儿科内分泌科评估骨龄与病因，骨骺未闭合者可通过睡眠、运动、营养干预，疾病因素需专科治疗，保健食品与偏方不能替代医学评估。

常见问题

否。国家市场监督管理总局2021年公告规定保健食品不得宣称增高功能，此类产品无治疗作用，应到儿科内分泌科评估病因。

否。骨骺闭合后长骨纵向生长停止，身高基本定型，运动、营养、药物均无法再增加身高，重点应转向体态与健康管理。

3岁至青春期前每年增长5至7厘米，青春期每年增长6至8厘米。若年增长低于5厘米，建议到儿科内分泌科就诊评估。

否。遗传靶身高只决定约70%的潜力，后天睡眠、运动、营养及疾病因素同样影响最终身高，建议定期监测生长曲线。

儿科内分泌科。该科室可完成骨龄评估、生长激素激发试验、甲状腺功能等检查，明确矮小病因并制定方案。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组. 儿童矮身材临床诊治指南. 中华儿科杂志, 2021.

[2] 国家市场监督管理总局. 关于进一步规范保健食品标签标识的公告. 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国7岁以下儿童生长发育参照标准. 2022.

[4] 中华医学会儿科学分会. 儿童生长发育监测与评估专家共识. 中华儿科杂志, 2020.