四价hpv疫苗是什么？

四价人乳头状瘤病毒疫苗是一种用于预防特定型别人乳头状瘤病毒感染的疫苗，可预防6、11、16、18四种型别，其中16型和18型与宫颈癌等恶性肿瘤相关，6型和11型与生殖器疣相关。

四价人乳头状瘤病毒疫苗覆盖的型别与对应疾病

1、6型和11型：属于低危型人乳头状瘤病毒，主要引起生殖器疣，四价人乳头状瘤病毒疫苗对这两种型别所致生殖器疣具有预防作用。

2、16型和18型：属于高危型人乳头状瘤病毒，持续感染与宫颈癌、外阴癌、阴道癌及肛门癌等恶性肿瘤相关，四价人乳头状瘤病毒疫苗针对这两种型别可降低相关癌前病变及恶性肿瘤的发生风险。

适用人群与接种程序

1、适用年龄：在中国，四价人乳头状瘤病毒疫苗获批用于9至45岁女性接种，部分国家和地区也将男性纳入接种范围以预防生殖器疣及肛门癌。

2、接种程序：推荐于第0、2、6个月各接种1剂，共3剂；9至14岁人群在部分国家可采用2剂程序，具体程序应参照当地卫生部门发布的免疫规划文件。

3、接种部位：通常为上臂三角肌肌肉注射。

保护效力与交叉保护

1、临床研究数据：根据世界卫生组织发布的资料，四价人乳头状瘤病毒疫苗对由16型和18型人乳头状瘤病毒引起的宫颈癌前病变具有较高的保护效力。

2、交叉保护：四价人乳头状瘤病毒疫苗对部分其他高危型别人乳头状瘤病毒可能产生一定交叉保护作用，但保护范围有限，不能覆盖所有高危型别。

3、持续时间：现有研究显示，接种后抗体水平可维持较长时间，但具体保护年限仍需长期随访数据支持。

与其他疫苗的差异

1、二价人乳头状瘤病毒疫苗：覆盖16型和18型，主要针对宫颈癌预防。

2、九价人乳头状瘤病毒疫苗：覆盖6、11、16、18、31、33、45、52、58九种型别，覆盖范围更广。

3、选择原则：不同价型疫苗均有预防宫颈癌的作用，具体选择应结合年龄、供应情况及医生建议。

安全性

1、常见不良反应：接种部位疼痛、红肿、发热、头痛、乏力等，多为轻至中度，短期内可自行缓解。

2、严重不良事件：发生率极低，全球监测数据显示四价人乳头状瘤病毒疫苗总体安全性良好。

3、禁忌：对疫苗成分过敏者禁止接种；发热或急性疾病期应暂缓接种。

注意事项

1、接种前：应告知医生过敏史、既往接种反应及健康状况。

2、接种后：需留观30分钟，出现不适及时就医。

3、筛查：接种四价人乳头状瘤病毒疫苗不能替代宫颈癌筛查，适龄女性仍需定期进行宫颈细胞学检查及人乳头状瘤病毒检测。

4、妊娠期：妊娠期间不建议接种，若接种后发现妊娠，应暂停后续剂次，待分娩后再完成。

四价人乳头状瘤病毒疫苗可预防6、11、16、18型人乳头状瘤病毒感染，降低生殖器疣及宫颈癌等疾病风险，但接种后仍需定期进行宫颈癌筛查。

常见问题

否。四价人乳头状瘤病毒疫苗主要预防16型和18型人乳头状瘤病毒相关宫颈癌，不能覆盖所有高危型别，接种后仍需定期筛查。

在中国，四价人乳头状瘤病毒疫苗获批用于9至45岁女性，推荐第0、2、6个月各接种1剂，共3剂，具体应参照当地卫生部门文件。

是。四价人乳头状瘤病毒疫苗不能替代宫颈癌筛查，适龄女性仍需定期进行宫颈细胞学检查及人乳头状瘤病毒检测。

常见不良反应包括接种部位疼痛、红肿、发热、头痛、乏力等，多为轻至中度，短期内可自行缓解，严重不良事件发生率极低。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头状瘤病毒疫苗立场文件. 2022.

[2] 国家药品监督管理局. 四价人乳头状瘤病毒疫苗说明书. 2022.

[3] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌及癌前病变筛查与预防指南. 2021.

[4] 中国疾病预防控制中心. 人乳头状瘤病毒疫苗接种技术指南. 2021.