袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP),也称为格林-巴利综合征,是一种自身免疫性疾病,主要影响周围神经系统。其特征在于免疫系统错误地攻击神经保护层——髓鞘,导致神经功能失调。
2.在AIDP的早期阶段,患者可能会出现四肢无力和感觉异常,如麻木或刺痛。这些症状通常从下肢开始,并向上扩展,严重时可导致全身瘫痪。
3.呼吸肌瘫痪是最常见且最危险的并发症之一。约有20%-30%的AIDP患者需要机械通气支持,因为他们的呼吸肌无法自主工作,从而导致呼吸衰竭。呼吸衰竭不仅会引发明显的呼吸困难,还可能导致低氧血症和高碳酸血症,严重影响生命安全。
4.另一个需要警惕的并发症是自主神经功能障碍,此类问题包括心律失常、血压不稳定等。这些症状可能突然发生,难以预测且具有潜在的致命性。
5.感染也是AIDP患者常见的并发症,特别是在长期卧床和使用呼吸机的患者中。肺部感染如肺炎,泌尿系统感染以及床疮感染都可能影响患者的康复进程。
因此,对于AIDP患者,应密切监测呼吸功能和自主神经功能,及时采取干预措施,以降低并发症的风险并提高生存率。