何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.心脏疾病:
心绞痛:冠状动脉供血不足,常表现为胸骨后压榨性疼痛,通常持续几分钟至半小时。
心肌梗死:由于心肌供血中断导致心肌坏死,胸痛剧烈且持续时间较长,伴随出汗、恶心等症状。
心包炎:心包的炎症可引起胸骨后刺痛或压痛,常与呼吸、体位变化相关。
2.肺部问题:
肺炎:感染导致肺组织发炎,可能引起胸痛,特别是深呼吸或咳嗽时。
气胸:空气进入胸膜腔压迫肺脏,导致突发性的剧烈胸痛和呼吸困难。
肺栓塞:血栓阻塞肺动脉,表现为突发的剧烈胸痛、呼吸急促、咳血等。
3.消化系统异常:
反流性食管炎:胃酸反流进入食道,引起胸骨后的灼烧感,常在进食后加重。
胃溃疡:胃黏膜损伤,可能引起上腹部和胸骨下方的疼痛,尤其是在餐后几个小时。
4.肌肉骨骼问题:
肋软骨炎:肋软骨的炎症引起局部压痛和胸骨前疼痛,常因运动、受寒等因素诱发。
肌肉拉伤:胸部肌肉过度使用或拉伤,会出现局部疼痛,通常在活动后加重。
骨折或创伤:胸骨或肋骨的骨折导致局部剧烈疼痛,伴随呼吸困难和活动受限。
不同原因引起的前胸骨疼痛其临床表现和治疗方法各异,及时就医进行详细检查和诊断非常重要。避免忽视任何持续或严重的胸痛,应尽早采取适当的医疗干预措施。