何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.心绞痛:如果胸部疼痛是由心绞痛引起,可以使用硝酸甘油类药物。这类药物通过扩张冠状动脉,增加血流量,从而迅速缓解疼痛。标准剂量为0.3-0.6毫克,舌下含服,通常在1-2分钟内见效。
2.胸膜炎或肋间肌肉拉伤:这种情况下可以使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或萘普生来减轻疼痛和炎症。布洛芬常用剂量为每次200-400毫克,每4-6小时一次,不超过每日最大剂量1200毫克。萘普生常用剂量为每次220毫克,每8-12小时一次,不超过每日最大剂量660毫克。
3.胃食管反流病(GERD):若胸部疼痛与胃酸有关,可使用质子泵抑制剂(PPI)如奥美拉唑或H2受体拮抗剂如雷尼替丁。奥美拉唑常用剂量为每次20毫克,每日一次;雷尼替丁常用剂量为每次150毫克,每日两次。
4.焦虑或紧张导致的胸痛:应考虑使用短效镇静剂如阿普唑仑,常用剂量为0.25-0.5毫克,每日三次。然而必须在医生指导下使用此类药物,因为有成瘾风险。
胸部疼痛可能涉及多种潜在严重疾病,如心肌梗死等。务必在出现症状时迅速就医,通过详细检查以排除危急情况。在未明确诊断前,不宜自行盲目服药。