先天性脊柱侧弯术后的后遗症有哪些

2024-10-05
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:先天性脊柱侧弯术后可能会出现一系列后遗症,这些后遗症因个体差异和手术复杂程度不同而有所变化。主要包括术后疼痛、感染、神经损伤及脊柱稳定性问题等。

1.术后疼痛:手术区域的疼痛是常见的,通常在术后的几周内逐渐减轻。部分患者可能会经历长期或慢性的背部疼痛,需要药物或其他治疗方法进行管理。

2.感染:尽管手术在无菌条件下进行,但仍存在感染风险。感染发生率约为1-2%,表现为手术部位红肿、发热、疼痛加重,严重者需再次手术清创。

3.神经损伤:由于手术涉及脊髓和神经根,存在神经损伤风险。大约1-2%的患者可能会出现感觉或运动功能障碍,具体表现为四肢或躯干麻木、无力等。

4.脊柱稳定性问题:术后可能出现脊柱不稳定或矫形失败,需再次手术。研究表明,约10-20%的患者可能需要二次手术以调整或修复初次手术结果。

5.假关节:假关节指植入的骨骼没有完全愈合,导致脊柱段落间的非正常活动,发生率约为5-15%。假关节可能引起持续性疼痛并影响脊柱功能。

6.血栓形成:长时间卧床及手术创伤可能导致深静脉血栓形成。预防及早期识别非常重要,采取抗凝治疗和适当的康复锻炼能有效降低风险。

7.植入物相关问题:植入的金属器械可能松动、断裂或移位。这些情况可能需要再次手术进行修复或更换。

手术后遵循医生建议进行康复训练,加强营养摄入和定期随访检查,有助于减少这些后遗症的发生概率,提高生活质量。

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