邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.术前准备:
医生会进行详细的病史采集和体格检查,可能需要进行影像学检查,如乳房X线摄影(钼靶)或超声检查,以明确肿物的大小、位置及性质。
根据患者的健康状况,可能需要进行血液检查、心电图等常规术前评估,以确保能够耐受手术。
手术方案确定后,医生会向患者解释手术过程、可能的风险和预期效果,并签署手术同意书。
2.手术阶段:
麻醉:一般采用全身麻醉或局部麻醉。全身麻醉会使患者在整个手术过程中保持无意识状态,而局部麻醉则仅对手术区域进行麻醉。
切口:根据肿物的位置和大小,医生会选择合适的切口,一般沿乳晕边缘或乳房下皱襞做切口,以减少术后疤痕。
切除肿物:通过切口进入乳腺组织,医生会小心地将肿物与周围正常组织分离,然后完整切除。如果怀疑是恶性肿瘤,可能还需要同时切除部分周围正常组织作为安全边界。
送检:切除的肿物会立即送至病理科进行快速冷冻切片检查,以确定肿物的性质。如果发现恶性肿瘤,根据情况可能需要进一步扩大切除范围。
3.术后处理:
缝合:手术结束后,医生会仔细缝合切口,有时会放置引流管以防止积液,需要定期更换敷料并观察伤口情况。
术后监护:患者需在术后病房进行一段时间的观察,特别是麻醉解除后的恢复期间。医务人员会密切监测生命体征,评估疼痛和出血情况。
出院及随访:一般情况下,患者可以在术后1-2天内出院。在出院之前,医生会交代相关护理事项,包括饮食、活动限制及药物使用。术后定期复查,以便及时发现和处理任何异常情况。
乳腺肿物切除手术是一个相对常见且成熟的外科手术,但仍需注意术后的护理和随访,以保障最佳的治疗效果和尽量减少并发症。