叶状肿瘤和乳腺纤维瘤的区别是什么

2024-09-28
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:叶状肿瘤和乳腺纤维瘤是两种常见的乳腺良性病变,但它们在形态、发展速度和治疗方式上有显著差异。

1.形态和质地:

乳腺纤维瘤:通常表现为圆形或卵圆形,质地较硬且表面光滑,边界清晰,可自由移动。大多数乳腺纤维瘤直径小于3厘米。

叶状肿瘤:具有分叶状结构,质地较软,边界不如纤维瘤清晰。叶状肿瘤的体积可以很大,有时可超过10厘米,触感较柔软。

2.生长速度:

乳腺纤维瘤:生长速度较慢,通常在几个月到几年内才会明显增大。

叶状肿瘤:生长速度较快,可能在几周至几个月内迅速增大。

3.临床表现:

乳腺纤维瘤:多见于年轻女性,通常无明显症状,仅在体检或自我检查时发现肿块。肿块一般无痛。

叶状肿瘤:也多见于年轻女性,但由于其快速生长,容易引起局部胀痛或压迫感。

4.病理特征:

乳腺纤维瘤:镜下表现为纤维组织和腺体组织混合。

叶状肿瘤:镜下表现为由间质和上皮成分组成的叶状结构,间质细胞排列松散,具备一定潜在恶变风险。

5.治疗方式:

乳腺纤维瘤:小型、无症状者可选择观察随访;较大或有症状者可考虑手术切除。

叶状肿瘤:建议尽早手术切除,因为其快速生长和潜在恶变风险。

确诊乳腺肿块类型需要通过影像学检查和病理活检。对于叶状肿瘤应高度警惕,及时处理,以防止恶性变化。

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