肝癌肝内转移怎么办

2024-09-05
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:肝癌肝内转移是一种较为严重的情况,通常意味着癌症已经进展到晚期。治疗方案一般包括多种手段的综合运用,如手术、局部消融、放射治疗和药物治疗等。

1.手术治疗:对于部分患者,仍可能通过手术切除来去除肿瘤。由于肝内转移多病灶的特性,手术的适用范围受到限制。

约30%的患者在诊断时已失去手术机会。

对于可行手术者,5年生存率可达到40%-50%。

2.局部消融:当手术不可行时,局部消融如射频消融和微波消融等方法可以用于小肿瘤的治疗。

射频消融适用于直径小于3厘米的单个肿瘤。

微波消融则适用于稍大的病变,效果类似。

3.放射治疗:精准放疗技术如立体定向放射治疗(SRS)和质子治疗可以有效控制肿瘤。

这些技术能够降低对周围正常组织的损害,提高治疗的安全性。

在某些情况下,可以与其他治疗方式联合使用。

4.药物治疗:系统性药物治疗包括靶向治疗和免疫治疗。

索拉菲尼和乐伐替尼是常见的靶向药物,能延长患者生存时间。

PD-1/PD-L1抑制剂等免疫疗法在某些患者中也显示了良好的效果。

肝癌肝内转移的治疗需要多学科团队的协作,根据患者具体情况制定个体化治疗方案。早期发现并及时治疗有助于改善预后,提高生活质量。注意定期随访和监测,保持积极心态,遵循医嘱进行综合治疗和护理。

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