刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.免疫组化(Immunohistochemistry,IHC)技术利用抗体与特定抗原结合的特性,通过显色反应显示组织切片中目标蛋白的位置和表达量。在乳腺癌的诊断过程中,常用的标志物包括雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类上皮生长因子受体2(HER2)等。
ER和PR阳性率通常在60%-70%左右,表示肿瘤对激素治疗可能有良好反应。
HER2在约15%-20%的乳腺癌患者中呈现过度表达或扩增,提供了靶向治疗的机会。
2.免疫组化还可以用于评估细胞增殖指数,如Ki-67。这一指标可帮助判断肿瘤的增殖活性以及患者的预后。Ki-67高表达(通常定义为>20%)提示肿瘤具有较高的增殖潜力。
3.免疫组化不仅在初步诊断中起关键作用,还能指导治疗方案的选择。例如,ER、PR阳性的乳腺癌患者可能受益于内分泌治疗,而HER2阳性患者则适合接受特定的抗HER2靶向治疗。
4.除了传统的癌症标志物,近年来还开发了许多新型标志物和组合标志物,这些可以进一步细化乳腺癌的分类,提高个体化治疗的精确性和有效性。
乳腺癌免疫组化是一项重要的病理学技术,通过检测特定蛋白质的表达情况,为诊断和选择治疗方案提供了科学依据。定期进行乳腺癌筛查并根据病情选择适当的治疗手段,有助于提高患者的长期生存率。
