王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.术前评估:在决定手术前,需要对糖尿病患者进行全面的术前评估。这包括血糖控制水平的评估,通常要求糖化血红蛋白(HbA1c)水平在7%以下,以减少术后并发症的风险。还需评估心血管功能,因为糖尿病患者心血管疾病的风险较高。
2.围术期血糖管理:术中血糖需要密切监测和控制。理想情况下,血糖应保持在140至180毫克每分升之间,以降低感染风险和加速伤口愈合。麻醉期间,医疗团队会调整胰岛素剂量,并可能使用静脉注射胰岛素来维持血糖在安全范围内。
3.术后护理:术后,需继续密切监测血糖水平,以预防高血糖或低血糖事件。伤口护理对于糖尿病患者尤为重要,因为高血糖可能导致伤口愈合缓慢和感染风险增加。适当的营养支持和物理治疗也有助于术后康复。
尽管存在一定的挑战,通过严谨的管理和个性化的治疗方案,糖尿病患者可以安全地接受手术并获得良好的康复结果。
