肾癌侵犯肾窦和肾周脂肪如何定义分期

2025-10-13
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:肾癌的分期对于评估疾病的严重程度和制定治疗计划至关重要。在TNM分期系统中,T代表原发肿瘤,N代表淋巴结受累情况,M代表远处转移。肾癌侵及肾窦和肾周脂肪常影响其T分期。

1.T1期:肿瘤局限于肾脏,且直径不超过7厘米。此阶段未侵犯肾窦或肾周脂肪。

2.T2期:肿瘤仍局限于肾脏,但直径超过7厘米,也没有侵犯肾窦或肾周脂肪。

3.T3期:此阶段表示肿瘤已扩展至肾外组织,包括:

T3a期:肿瘤侵犯肾静脉、其分支、肾上腺或直接侵犯肾周脂肪但未超出Gerota筋膜。

若肿瘤侵犯到肾窦脂肪,则也属于T3a期。

4.T4期:肿瘤已经穿透Gerota筋膜并可能扩散至邻近器官,显示更为严重的局部侵袭性。

准确的分期有助于指导治疗方案的选择,如手术切除、靶向治疗或免疫疗法。了解以上信息有助于理解病情的重要性和可能的预后。

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