四百度近视戴散光眼镜后变为五百度是怎么回事

病情分析：佩戴散光眼镜后近视度数变化可能是由几个因素导致的。需要了解近视和散光是两种不同的屈光不正类型，分别影响视觉质量。

1.散光矫正：散光眼镜能够矫正由于角膜或晶状体不规则形状造成的光线折射问题，使得视觉更清晰。但这也可能导致原来未被充分矫正的视觉问题显现出来，从而使得患者主观上感觉度数增加。

2.验光误差：在验光过程中，若近视和散光度数没有被准确测量，也可能会导致眼镜配戴后近视度数似乎增加。这其中包括验光师的经验，设备的精准度，以及环境的光线等多个因素。

3.适应过程：戴上新的眼镜后，眼睛会经历一个适应过程。在此期间，可能出现短暂的不适或视觉模糊，给人感觉近视度数好像加深了。通常经过一段时间的适应，此情况会有所改善。

4.近视加深：有时候，近视度数的真实变化与佩戴眼镜无关，而是自然发展过程中的渐进加深。这尤其常见于青少年，由于学校学习压力和用眼习惯，近视度数可能会逐渐增加。

如果确实感到视力不佳，有必要进行进一步的眼科检查，以确定是否需要调整眼镜度数或探讨其他矫正方法。确保正确配镜以及定期检查是维护视力健康的有效途径。