郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.常见基因突变:骨髓增值性肿瘤中最常被检测的基因包括JAK2、CALR和MPL。
JAK2V617F突变出现在约95%的真性红细胞增多症患者中,约50-60%的原发性骨髓纤维化和原发性血小板增多症患者中也可见此突变。
CALR突变主要与原发性骨髓纤维化和原发性血小板增多症相关,大约在这些疾病中各占20-30%。
MPL突变较少见,但在部分原发性骨髓纤维化和原发性血小板增多症病例中可以发现。
2.突变负荷:这是指某一特定突变在基因组中的比例。高突变负荷可能与更差的预后或疾病进展风险增加有关。这需要结合其他临床指标进行综合判断。
3.联合突变:有些患者可能同时携带多个基因突变。这种情况可能提示更复杂的病情及需要更为个体化的治疗策略。
4.无突变结果:即使未检测到上述基因突变,也不排除骨髓增值性肿瘤的诊断。此时需结合临床表现和其他辅助检查做出诊断。
准确解读基因检测报告需要专业医学知识,并应结合患者的临床表现和其他实验室检查来进行综合分析,以制定合理的诊疗计划。
