高血压值范围

在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压。 家庭自测血压的诊断标准为收缩压≥135毫米汞柱和（或）舒张压≥85毫米汞柱，两者标准不同，不可混用。

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此范围心脑血管风险最低。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱，或舒张压80至89毫米汞柱，此阶段尚未达到高血压诊断标准，但已高于理想水平，需关注生活方式。

3、1级高血压：收缩压140至159毫米汞柱，或舒张压90至99毫米汞柱，属于轻度升高。

4、2级高血压：收缩压160至179毫米汞柱，或舒张压100至109毫米汞柱，属于中度升高。

5、3级高血压：收缩压不低于180毫米汞柱，或舒张压不低于110毫米汞柱，属于重度升高，需尽快就医评估。

6、单纯收缩期高血压：收缩压不低于140毫米汞柱，而舒张压低于90毫米汞柱，多见于老年人群，因大动脉弹性下降所致。

7、家庭自测血压标准：收缩压不低于135毫米汞柱，或舒张压不低于85毫米汞柱，连续监测7天，取后6天平均值判断。

8、动态血压监测标准：24小时平均血压不低于130/80毫米汞柱，白天平均不低于135/85毫米汞柱，夜间平均不低于120/70毫米汞柱。

上述分级依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，患病人数超过3亿。血压测量需在安静状态下坐位休息5分钟，同一侧手臂测量2至3次，每次间隔1至2分钟，取平均值记录。

血压值并非固定不变，情绪波动、运动、饮酒、睡眠不足均可引起一过性升高。单次测量超标不能直接确诊，需结合不同日多次测量结果综合判断。已确诊高血压并正在接受治疗者，血压控制目标通常为低于140/90毫米汞柱；合并糖尿病或慢性肾脏病者，目标可能调整为低于130/80毫米汞柱，具体由接诊医师根据个体情况确定。

家庭自测血压建议使用经过验证的上臂式电子血压计，测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈活动。血压持续异常或伴有头痛、胸闷、视物模糊等表现时，应及时前往心血管内科就诊。

常见问题

诊室血压收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱；家庭自测血压收缩压≥135毫米汞柱和（或）舒张压≥85毫米汞柱。

否。该数值属于正常高值，尚未达到诊室高血压诊断标准，但已接近家庭自测血压诊断阈值，需改善生活方式并定期监测。

1级为收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱；2级为收缩压160至179毫米汞柱或舒张压100至109毫米汞柱。

多见于老年人。因大动脉硬化、弹性减退，导致收缩压升高而舒张压正常或偏低，脉压差增大。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2012.