发布于:2026-08-25
侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
近视无法被治愈,但可通过光学矫正、手术矫正及并发症防控三条路径实现清晰视力。真性近视由眼轴延长或屈光力过强导致,当前所有手段均属矫正而非逆转,目标是获得清晰视觉并降低视网膜病变风险。
1、框架眼镜:适用于各年龄段,是安全性较高的基础矫正方式。儿童青少年需先完成睫状肌麻痹验光,排除假性近视后再配镜。
2、角膜接触镜:包括软性镜与硬性透气性镜。硬性透气性镜可延缓部分青少年近视进展,需在专业机构验配并定期复查角膜状态。
3、角膜塑形镜:夜间佩戴、白天摘镜,适用于近视度数增长较快的青少年,须严格遵循护理流程并定期随访。
1、激光角膜屈光手术:适用于18岁以上、近两年屈光度稳定、角膜厚度达标者。术前需完成角膜地形图、眼压、眼底等系统检查。
2、眼内屈光手术:适用于角膜偏薄或度数偏高、不适合激光手术者,需评估前房深度与晶状体状态。
1、定期眼底检查:近视度数超过600度者,建议每6至12个月检查一次眼底,筛查视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑病变。
2、控制近视进展:儿童青少年可通过增加户外活动时间、规范用眼距离与时长、在医生指导下使用低浓度阿托品等方式延缓进展。
3、警惕异常信号:出现闪光感、飞蚊突然增多、视野缺损、视力骤降,需尽快就诊。
国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》提出,中小学生每天户外活动时间不少于2小时,可降低近视发生风险。世界卫生组织2019年发布的《世界视力报告》指出,全球近视人数约26亿,其中高度近视约3.12亿。上述数据说明,近视已成为全球性公共卫生问题,防控重点在于减少发生与延缓进展。
病情稳定者每6至12个月复查一次屈光度与眼底;近视进展较快者需缩短至3至6个月复查一次;术后患者按医嘱在术后1天、1周、1个月、3个月、6个月、1年复查。不同阶段复查频率不同,需依据医生评估调整。
近视治疗的核心是矫正视力、延缓进展、防控并发症,而非追求治愈。任何宣称彻底治愈近视的说法均缺乏医学依据。出现视力下降应首先到正规医疗机构完成医学验光,明确近视类型与度数,再选择适合的矫正方式。
否。手术通过改变角膜或眼内屈光状态矫正视力,不能逆转眼轴延长,高度近视者术后仍需定期检查眼底。
儿童近视可以恢复吗?否。真性近视不可逆,但可通过框架眼镜、角膜塑形镜、户外活动等方式延缓度数增长,需在医生指导下选择方案。
近视多少度需要查眼底?近视度数超过600度者建议每6至12个月检查一次眼底,普通近视者也应每年检查一次,以便早期发现视网膜病变。
角膜塑形镜适合哪些人?适用于近视进展较快的青少年,需在专业机构验配,并具备良好护理依从性,定期复查角膜与镜片状态。
近视手术后还会再近视吗?可能。术后若用眼负荷过大或眼轴继续增长,可出现屈光回退,需保持良好用眼习惯并按时复查。
本文由侯泽江医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021.
[2] 世界卫生组织. 世界视力报告. 2019.
[3] 中华医学会眼科学分会. 近视防治相关专家共识. 中华眼科杂志.
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