吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
滴虫性阴道炎是由寄生原虫——阴道毛滴虫感染引起的。这是一种通过性接触传播的疾病,但也可能通过被污染的毛巾、浴盆等间接传播。该病的高危人群包括多性伴侣者、不注意个人卫生者以及免疫力较低的人群。
患者常出现以下症状:(1)阴道分泌物异常增多,呈现黄绿色、泡沫样,有时伴有恶臭;(2)外阴瘙痒、灼热感明显;(3)排尿时有疼痛感,称为尿痛;(4)性交后可能感到疼痛或不适。如果未及时治疗,可能引发盆腔炎、输卵管阻塞甚至不孕。怀孕期间患此病可能增加胎膜早破、早产的风险。
医生通常根据症状初步判断,并结合以下检查明确诊断:(1)显微镜检查:取阴道分泌物样本,在显微镜下观察是否有活动的滴虫;(2)pH值检测:阴道分泌物的pH值升高超过4.5提示感染;(3)培养试验:对于疑似病例,培养法可以进一步确认病因。
滴虫性阴道炎的治疗主要依赖抗感染药物。(1)甲硝唑和替硝唑是最常用的药物,通常效果良好;(2)口服药物和局部用药相结合可提高治疗效果;(3)为了避免复发或交叉感染,性伴侣应同时接受治疗;(4)在治疗期间避免性行为,以确保恢复顺利。
预防滴虫性阴道炎的关键在于降低感染风险:(1)保持良好的个人卫生习惯,尽量使用自己的毛巾、内衣等私人物品;(2)避免不洁性生活,建议固定和健康的性伴侣关系;(3)养成定期妇科检查的习惯,尤其是有过相关病史的女性;(4)增强免疫力,通过均衡饮食、适量运动等方式提升身体抵抗力。滴虫性阴道炎虽然大部分情况下可以治愈,但如不及时干预可能导致一系列生殖健康问题。治疗期间需严格遵医嘱,按时用药,同时注意生活细节和卫生习惯,避免复发或更严重的后果。
