冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻腔息肉是由于鼻黏膜长期受到刺激而造成的良性软组织增生。约有10%-20%的鼻炎患者会发展为鼻息肉,其中过敏性鼻炎患者更容易形成。息肉常呈灰白色或粉红色,有时会变得坚硬。息肉主要通过体积的增大引起鼻塞、流涕及嗅觉减退等症状。诊断通常依靠鼻窥镜检查或CT扫描,治疗包括药物如鼻用类固醇喷雾及手术切除。
鼻前庭囊肿多因皮肤的皮脂腺或毛囊堵塞形成,其内部可能含有液体或半固体物质。囊肿的发生率在普通人群中较低,但一旦出现可能导致局部疼痛、红肿,并在触摸时感觉到硬结。诊断依靠临床评估,必要时可进行超声检查以明确结构性质。处理方式包括局部热敷以帮助自行消退,或者进行囊肿切除术。
慢性鼻炎可能促使鼻腔黏膜及周围组织的硬化及增厚。此种硬化通常伴随长期的鼻塞、粘稠分泌物以及偶尔的疼痛感,特别是在冷空气刺激下症状更明显。约有30%的慢性鼻炎患者会经历这种情况。诊断依赖于详细的病史和鼻内镜检查。治疗主要着重于缓解炎症,有效的措施包括抗生素治疗和使用温和的鼻腔冲洗器具。
鼻腔异物通常是由于儿童将小物件塞入鼻孔或成人工作环境中的微粒吸入所致。异物可能引起局部刺激,继而导致鼻腔内膜反应性增生或变硬。异物进入鼻腔后应尽快去除以防止感染或进一步损伤。临床上通过鼻内镜或直接视觉检查判断异物的位置及性质,随后借助专业器械进行取出。统计显示,约有5%至7%的急诊室鼻腔异物病例涉及成年患者。
鼻孔内凸起硬物的原因各异,需根据具体症状及病史进行评估。定期检查鼻腔健康状态以及保持合理的卫生习惯能有效预防多数问题。避免强行挖鼻或接触不洁环境也是减少异物侵入鼻腔的关键步骤。如遇到上述症状,应及时寻求医疗帮助以进行针对性处理。
