发布于:2026-02-13
李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
马齿苋不能替代银屑病的规范治疗,仅可作为辅助护理手段外用。新鲜马齿苋捣烂取汁涂抹或煎水湿敷,对部分患者的皮肤干燥、轻度红斑可能有一定舒缓作用,但无法改变银屑病的免疫异常本质,也不能控制中重度病情。
1、鲜品捣汁外涂:取新鲜马齿苋全草洗净,捣烂后用纱布包裹挤出汁液,棉签蘸取涂于皮损处,每日1至2次,适用于斑块较薄、无破溃的稳定期皮损。
2、煎水湿敷:取干马齿苋30至60克,加水1000毫升煮沸后小火煎10至15分钟,放凉至室温,用6至8层纱布浸透后敷于患处,每次10至15分钟,每日1至2次,适用于红斑明显或伴轻度渗出的皮损。
3、药浴浸泡:取干马齿苋100至150克,煎煮后滤液兑入温水中,水温控制在32至37摄氏度,浸泡15至20分钟,每周2至3次,适用于躯干或四肢大面积皮损的辅助舒缓。
4、使用前测试:首次使用前,取少量汁液涂于前臂内侧正常皮肤,观察24小时,无红肿、瘙痒加重方可大面积使用。
5、禁忌情形:皮损破溃、渗液明显、合并细菌或真菌感染时禁止自行外敷;进行期皮损禁用任何刺激性外敷。
银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性疾病。据中国医学科学院皮肤病医院牵头制定的《中国银屑病诊疗指南(2023版)》,我国银屑病患病率约为0.47%,患者人数超过650万。指南明确,轻中度患者以外用糖皮质激素、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂等为一线治疗;中重度患者需系统用药或光疗。马齿苋在中医文献中归为清热解毒、凉血消肿之品,现代药理研究提示其提取物具有一定的抗炎和免疫调节活性,但现有临床证据多局限于小样本观察,尚不足以支持将其列为银屑病常规治疗药物。
马齿苋性寒,脾胃虚寒者内服易致腹泻,银屑病辅助治疗以外用为主,不建议自行内服。部分人群接触马齿苋汁液可发生光敏反应或接触性皮炎,户外活动前避免使用。银屑病病情波动与感染、精神压力、外伤、某些药物相关,单纯依赖草药外敷而停用规范治疗,可能导致病情反跳加重。
马齿苋外敷仅能对银屑病皮损起到辅助舒缓作用,规范诊疗才是控制病情的核心,出现皮损变化应及时到皮肤科复诊。
否。银屑病与免疫紊乱和遗传相关,马齿苋无法纠正根本病因,不能替代规范治疗,仅可辅助缓解部分表面症状。
马齿苋外敷银屑病每天用几次?稳定期薄斑块可每日1至2次,湿敷每次10至15分钟。进行期或破溃皮损禁用,具体频次需结合皮损状态由皮肤科医生判断。
孕妇银屑病可以用马齿苋外敷吗?不建议自行使用。孕期皮肤屏障和免疫状态特殊,马齿苋可能引起接触性皮炎,是否可用需经产科与皮肤科共同评估。
马齿苋和银屑病药膏能一起用吗?不建议同时混涂。外用药顺序和间隔时间会影响吸收与刺激性,应咨询开具处方的皮肤科医生后再决定是否联合使用。
用马齿苋后银屑病皮损加重怎么办?立即停用并用清水冲洗,避免搔抓和日晒,尽快到皮肤科就诊。皮损加重可能提示刺激反应或病情进展,需调整治疗方案。
本文由李子海医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南(2023版). 中华皮肤科杂志, 2023.
[2] 国家药品监督管理局. 药品说明书和标签管理规定.
[3] 南京中医药大学. 中药大辞典(第二版). 上海科学技术出版社.
[4] 中国医学科学院皮肤病医院. 银屑病科普手册.
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