刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
手术时需要确定肿瘤的确切大小和位置,以便选择合适的手术方式。通常,通过影像学检查可评估肿瘤是否可以完全切除。如果肿瘤较小且局限于胃内,可能进行部分胃切除,而较大的或侵入性高的肿瘤可能需要全胃切除。
肿瘤的分期是决定治疗方案的重要因素。早期胃癌可能仅需手术切除,而晚期胃癌可能需要联合化疗、放疗等综合治疗。根据TNM分期系统,评估肿瘤浸润深度、淋巴结受累数量及远处转移情况来确定分期。
手术过程中需要仔细检查淋巴结是否有转移,这是决定预后的重要因素。淋巴结清扫术通常在胃癌手术中进行,其目的是去除潜在的癌细胞扩散源。
手术前需评估患者的心肺功能、肝肾功能,以及营养状态。这些因素影响手术耐受性和康复速度。年龄、体重指数和既往病史也是评估的重要内容。
有效的术前评估和术后监测对于提高治疗成功率和降低并发症风险至关重要。通过规范化手术流程和综合治疗策略,可改善胃癌患者的生活质量和生存期。
