病情分析：冠心病患者在乘车时出现头晕，尤其是在伴有高血压的情况下，可能预示着血压波动或心脏供血不足等问题。需要采取以下措施：
1.立即停止活动
让患者尽可能地休息，避免站立或继续乘车，以免因进一步血压波动导致更严重的后果。
2.监测生命体征
如果条件允许，立即测量血压和心率。高血压与心绞痛的关联需特别注意。如果血压显著升高或心率异常，应及时采取相应措施。
3.保持安静环境
尽量确保患者待在一个安静、舒适的环境中，以帮助减轻头晕症状，同时减少可能引发焦虑的因素。
4.药物干预
如患者已被医生处方药物用于控制高血压或缓解冠心病症状，应按照医嘱服用。常见的急救药物包括硝酸甘油，但使用前确保了解其适用情况及潜在副作用。
5.补充水分
如果没有禁忌症，可以适度补充水分，这对于改善血液循环以及降低血压波动都有帮助。但应避免过量饮水，防止增加心脏负担。
6.寻求医疗帮助
如果症状持续或加重，必须尽快就医或者呼叫医疗紧急服务。此类头晕可能是心梗或脑卒中的先兆，需要专业医疗人员进行评估和处理。
冠心病患者在日常生活中需密切监测自己的血压及心脏健康状况，定期复诊并遵循医生的建议进行管理。在旅途中应随身携带必要的药物，并告知同行者如何在紧急情况下协助处理。
