心衰时心率会比脉率高吗

2026-02-18
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心衰时心率可能会比脉率高,这是由于心脏泵功能不全导致的。以下几点可以帮助更好理解这一现象:

1.心衰,尤其是急性心力衰竭,会导致心脏无法有效泵出血液,导致心输出量减少。此时,心脏会增加收缩频率来试图补偿这种不足,从而使心率升高。

2.心电监测显示的是心脏的电活动,即心率,而脉搏是动脉血管的搏动。某些情况下,如心衰时的心房颤动或早搏等,心脏虽然电活动增加(即心率增高),但一些心脏搏动可能并没有产生足够的血流冲击动脉,因此在外周动脉处检测到的脉搏频率(脉率)可能低于心率。

3.这两者差异称为脉搏短绌,是临床上评估心功能的重要指标之一。在严重的心衰情况下,心室纤颤或其他复杂心律失常也可能造成心率与脉率的明显差异。

心衰患者需要密切监测心率和脉率,并在出现显著差异时及时就医。

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