前列腺增生手术后尿频的原因是什么

2025-01-19
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺增生手术后出现尿频的现象,通常是由于术后膀胱功能恢复和尿路刺激等因素共同作用导致的。这是一种常见的并发症,大多数情况下是暂时性的。

1.膀胱黏膜敏感性增加:手术过程中可能会对膀胱颈部和尿道产生机械性刺激,导致膀胱黏膜一过性充血、水肿或敏感度升高。术后膀胱对尿液的填充更加敏感,从而引发尿频。

2.残余炎症反应:手术后局部组织可能存在轻微的炎症反应,例如膀胱颈或尿道周围的水肿,这可以直接刺激膀胱,造成排尿间隔时间缩短。

3.对膀胱功能的适应:长期前列腺增生可能已经导致膀胱壁肥厚、顺应性下降或逼尿肌过度活跃。在手术解除尿路梗阻后,膀胱需要一个调整期来恢复正常的储尿功能,在这一阶段可能表现为尿频。

4.术后残留小量尿失禁:某些病例中,由于尿道括约肌功能减弱或未完全恢复,也会表现为术后尿频及排尿次数增加。

5.心理因素:部分患者术后对排尿变化较为敏感,因担心手术效果或害怕尿潴留,容易形成一种主观上的“频繁排尿”倾向。

术后尿频通常可随着组织修复和膀胱功能的逐渐恢复而改善。如果持续存在,建议在医生指导下进一步评估膀胱功能或排除其他相关疾病,如尿路感染或逼尿肌过度活动症。膀胱训练和适当药物治疗可能有助于缓解症状。

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