杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.帕金森病是一种影响中枢神经系统的进行性疾病,主要表现为运动功能障碍,但也可以导致非运动症状,包括精神和认知方面的问题。大约20%至40%的帕金森病患者会出现某种形式的精神病症状,其中包括妄想。
2.妄想症在帕金森病患者中常与多巴胺能药物治疗有关。这些药物用于改善运动症状,但可能会导致多巴胺水平变化,引发或加重精神病症状。一项研究显示,大约17%的帕金森病患者在使用多巴胺能药物时可能出现妄想。
3.帕金森病相关的妄想通常涉及对他人的怀疑、不信任,或认为有人正在策划伤害自己。这些妄想可能伴随幻觉,尤其是视觉幻觉。
4.痴呆也是一个重要因素。患有帕金森病痴呆的患者更易出现精神病症状,其中包括妄想。50%以上的帕金森病痴呆患者可能会经历某种形式的精神病症状。
在处理帕金森病的过程中,监测和识别妄想症状是非常重要的,这不仅关系到患者的生活质量,也有助于调整治疗方案以减少这种风险。管理这些症状通常需要在保持运动控制和最小化精神病副作用之间找到平衡。