韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.X射线检查:这一传统影像学方法可以帮助识别关节内可能存在的骨质侵蚀或其他结构异常。X射线对软组织病变的直接显示能力有限。
2.磁共振成像:MRI是诊断PVNS的首选技术。它能提供软组织的高分辨率图像,显示出关节内的病变情况。典型的PVNS在MRI上表现为低信号强度的靶环样病变,因其含铁血黄素沉积。
3.超声检查:超声可以用来检测关节周围的肿胀和积液,并指导关节穿刺术。超声能够帮助观察到滑膜增厚及其血流状况。
4.关节镜检查:这种微创手术可直接观察关节内部结构,是诊断PVNS的金标准。通过关节镜,可以直接看到滑膜的色素沉着和结节性增生。
5.病理学检查:在关节镜检查过程中,可获取滑膜组织进行活检。显微镜下观察可以发现特征性的泡沫细胞、多核巨细胞和含铁血黄素沉积,从而确诊PVNS。
PVNS的诊断需要结合多种检查手段,以获得准确的诊断结果。在进行这些检查时,应考虑到患者的个体差异和相关风险。