刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胡萝卜素血症
长期摄入含有大量胡萝卜素的食物,如胡萝卜、南瓜、橙子等,会导致胡萝卜素在皮肤中沉积,引起手心手背发黄。这种情况通常无其他不适,巩膜(眼白)颜色正常,停用高胡萝卜素的食物后可逐渐恢复。
2.肝病引起的黄疸
肝功能异常会导致胆红素代谢障碍,使其在皮肤中沉积,引起皮肤和巩膜发黄。常见的相关疾病包括急性或慢性肝炎、肝硬化及胆道阻塞,此时多伴乏力、食欲减退、恶心呕吐及尿液深黄等症状。
3.溶血性黄疸
红细胞大量破坏会释放胆红素,超过肝脏处理能力,从而引起皮肤和巩膜发黄。可能与遗传性溶血性疾病、药物反应或感染有关,同时可能出现贫血、疲劳及脾大等表现。
4.其他原因
新陈代谢紊乱、长期服用某些药物(如利福平)、甲状腺功能减低等也可能引起皮肤泛黄。某些罕见代谢性疾病如甘油三酯水平过高,也可能使皮肤出现黄染。
针对上述情况,需根据具体症状判断。如无明显不适且巩膜未变黄,可考虑饮食调整观察。如伴随全身症状或巩膜发黄,应及时就医,通过肝功能检测、血液分析及影像学检查明确病因并治疗。