肠癌及胃癌后期会疼痛吗

2025-02-18
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠癌和胃癌进入晚期时,通常会伴随不同程度的疼痛。这种疼痛主要与肿瘤扩散、组织受损以及相关并发症有关。

1.肿瘤压迫或浸润引起的疼痛:晚期肠癌和胃癌中,肿瘤可能会侵及周围组织器官。比如,肠癌可能侵犯到腹膜或者神经丛,而胃癌可能扩散至胰腺、肝脏或横膈膜,这些部位都富含神经末梢,受到侵袭后会产生强烈的疼痛。部分患者可能会感到持续性的钝痛,也可能出现突发性锐痛。

2.梗阻导致的不适:晚期肿瘤增大会导致消化道狭窄或完全堵塞。例如,肠癌造成肠梗阻时,会因食物或粪便无法通过而引发绞痛;胃癌导致幽门梗阻时,患者可能会因胃内容物滞留而感到腹部饱胀和疼痛。

3.肿瘤溃疡或出血带来的疼痛:晚期癌症容易导致病灶区域发生溃疡或组织坏死,从而引起明显的不适。如果伴有大出血,还可能出现剧烈的灼痛感。

4.转移性疼痛:晚期肠癌和胃癌常向骨骼、肝脏等部位转移。例如,骨转移会引起严重的骨痛,尤其是在活动或夜间加重;肝转移可能产生右上腹隐痛,并伴有其他症状如黄疸。

5.治疗相关的疼痛:由于晚期癌症患者通常需要接受化疗、放疗或手术,这些干预措施本身也可能诱发身体某些部位的疼痛。

晚期肠癌和胃癌的疼痛不仅降低生活质量,还可能影响饮食、睡眠和情绪管理。对于晚期癌症疼痛的处理,应根据患者的具体情况制定个体化的综合治疗方案,包括药物镇痛、神经阻滞及心理支持等方法。

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