管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.适用场景:
呼气试验:对于需要筛查幽门螺杆菌感染的患者,这是首选方法。其操作简单、无创,并且准确性较高。
肠胃镜:适用于需要直接观察胃肠道内部结构的患者。如有消化道出血、持续的上腹痛、吞咽困难等症状或疑似胃癌及其他严重疾病时,应优先选择。
2.检查特点:
呼气试验:该试验通过监测呼出的气体中碳同位素的存在来检测幽门螺杆菌,结果通常在几小时内可得出。
肠胃镜:这是一个侵入性检查,可以通过摄像头直接看到食道、胃和十二指肠黏膜表面,还可以取样进行病理学分析。检查过程中可能会有不适感,但能提供详细的内部信息。
3.风险与准备:
呼气试验:风险极低,只需在测试前几个小时禁食。
肠胃镜:虽然一般安全,但属于侵入性操作,可能引起轻微的不适或罕见的并发症,如出血或穿孔。需要提前一段时间禁食,并可能需要药物辅助。
根据以上信息,如果仅是初次筛查幽门螺杆菌感染,建议选择呼气试验。但若有明显的胃肠道症状或怀疑更严重的病变,需要直接观察和活检,则应选择肠胃镜。在做决定之前,与专业医生讨论以获取个性化建议是非常重要的。