腹茧症与肠粘连有什么区别

2025-02-27
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:腹茧症与肠粘连是两种不同的腹腔疾病,它们在形成原因、病理表现和治疗方式上均存在差异。腹茧症是一种较为罕见的疾病,而肠粘连则在腹部手术后较常见。

1.腹茧症的特点:

腹茧症又称腹腔纤维化,是一种罕见的腹腔疾病,主要特征是腹腔内薄膜状的纤维组织包裹住肠管,类似“茧”状结构。

其发病机制尚不完全明确,可能与反复的炎症刺激、自身免疫性疾病或某些药物使用等有关。

常见症状包括间歇性腹痛、腹胀、体重下降以及不同程度的肠梗阻。

影像学检查(如CT)可显示肠管被异常纤维包裹和移位,诊断需结合病史和影像学表现。

2.肠粘连的特点:

肠粘连是由于腹腔内的炎症、感染或手术后的纤维组织增生导致肠管之间、肠管与腹壁之间异常连接。

手术史(如剖腹产、阑尾切除术)是肠粘连最常见的成因,约有50%~93%的腹部手术患者会不同程度出现肠粘连。

症状可能包括慢性腹痛、消化不良,严重时可出现急性肠梗阻。

超声或CT可帮助判断粘连位置,但确诊多需要通过手术探查。

3.两者的主要区别:

发病原因:腹茧症的病因复杂,且多未明确;肠粘连通常由腹部手术后瘢痕形成所致。

病理表现:腹茧症表现为纤维膜覆盖肠管;肠粘连则为纤维带将肠管相互牵拉或固定。

患病人群:腹茧症相对罕见,多为特定病理状态;肠粘连较为普遍,多见于有手术史人士。

治疗方式:腹茧症以营养支持和手术解除纤维包裹为主;肠粘连一般以保守治疗为主,手术适用于梗阻严重的病例。

无论是腹茧症还是肠粘连,都可能引起肠梗阻,需要密切关注腹痛、呕吐、排便异常等症状,及时就医评估病情。

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