管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.可能原因
内痔或外痔:内外痔在炎症或血栓形成时可表现为肛周水肿。
肛周脓肿:此种病变伴随剧烈疼痛,触碰可能感到波动感。
皮肤皱襞或乳头肥大:长期慢性刺激可能形成类似肉球的组织增生。
其他因素:如肛裂、直肠脱垂或感染性疾病也可能引起局部改变。
2.日常护理及药物治疗
坐浴:每日温水坐浴10-15分钟,有助于减少局部炎症和水肿。
减少便秘:高纤维饮食(推荐成人每日摄入25-30克纤维)、多喝水(建议每日1500-2000毫升)可缓解便秘。
外用药物:含有止痛和消肿成分的软膏或栓剂,例如含马栗树提取物、氢化可的松或酚类药物。
止痛药:如布洛芬或对乙酰氨基酚,可缓解疼痛和炎症。
避免久坐:每隔30-60分钟站起来活动5分钟,改善局部血液循环。
3.严重或反复发作情况的处理
血栓性外痔:如果血栓较大且疼痛明显,建议尽早就医,可能需要切开排除血栓。
感染或脓肿:需抗生素治疗甚至手术引流。
痔疮结扎术或切除术:对于长期顽固、高度影响生活质量的痔疮患者,手术可能是必要手段。
恶性病变排查:尤其中年或老年人群,如伴随体重下降、血便等症状,需警惕直肠癌或其他严重疾病。
4.预防复发的关键措施
保持良好排便习惯,避免排便时间过长(建议控制在5分钟内)。
饮食规律并避免辛辣刺激性食物。
保证足够睡眠(建议成年人每天7-8小时),降低全身炎症水平。
注意局部卫生,每次排便后用温水清洗肛门。
肛门处水肿的肉球处理方法需结合病因判断。若症状迅速发展、伴随剧烈疼痛或出血,应立即寻求医疗帮助。